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疫苗知识

2005-10-17 09:27:35  作者:  来源:互联网
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  常用疫苗的种类

  目前使用的主要有十种疫苗,可预防十二种传染病:
  麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。
  脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。
  百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
  卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。
  乙脑疫苗:乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。
  流脑菌苗:系用A群脑膜炎双球菌,以化学方法提取多糖抗原冻干制成。专供预防A群脑膜炎球菌所引起的流行性脑脊髓膜炎之用。
  乙肝疫苗:目前使用疫苗是基因工程乙肝疫苗,乙肝血源疫苗已停止使用。
  基因工程乙肝疫苗是一种乙型肝炎亚单位疫苗,系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中,通过培养这种重组酵母菌来获取HBsAg亚单位,经纯化加佐剂吸附后制成。这种新一代乙肝疫苗具有安全、高效等优点。
  甲肝疫苗:系将对人无害,具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞,培养后经抽提和纯化溶于含氨基酸的盐平衡溶液,用于预防甲型病毒性肝炎。
  流行性腮腺炎活疫苗:系将流行性腮腺炎病毒减毒株接种鸡胚细胞经培育,收获病毒液后冻干制成。用于预防流行性腮腺炎。
  风疹疫苗:系用风疹病毒减毒株BPDⅡ感染人二倍体细胞培养制成,冻干疫苗溶解后呈澄明桔色。用于预防风疹。

免疫接种程序中应注意的问题

  1、初免的起始月龄不能提前。
  2、接种的针次间隔不能缩短,脊髓灰质炎糖丸、百白破疫苗和乙肝疫苗3针(次),每针(次)间隔最短不得少于28天。
  3、在规定的月龄内完成基础免疫。合格儿童免疫接种率的判断标准规定,儿童四苗及乙肝疫苗基础免疫必须在周岁内完成。因此,儿童最好能按免疫程序规定的时间进行免疫接种,如因各种原因不能按时进行的,第一次到医院进行计划免疫接种的时间也必须在出生6个月内。
  4、在保证完成国家规定的儿童免疫程序疫苗接种的前提下,有条件的可接种国内生产和国外进口的其他疫苗,如:甲型肝炎疫苗、水痘减毒活疫苗、b型流感嗜血杆菌偶联(HIB)疫苗、流行性感冒疫苗、麻疹-流行性腮腺炎-风疹(麻腮风)疫苗、口服轮状病毒活疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等。
  5、早产儿的接种。如体重低于2.5kg,不能接种卡介苗。其他疫苗接种的月龄、程序和注意事项参考足月婴儿,卡介苗应在体重≥2.5kg后再接种。
  6、绝对禁忌症 凡属下列疾病者不能接种:患有白血病、淋巴瘤、全身恶性肿瘤、严重心脏病、肝脏病、肾脏病、以及神经系统疾病如癔病、癫痫、大脑发育不全等
  7、重度营养不良、佝偻病、先天性免疫缺陷以及有过敏体质、哮喘、荨麻疹等疾病者,暂停接种。

接种乙肝疫苗后多久产生免疫力

  注射乙肝疫苗的目的就是要刺激人体产生保护性抗体??乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),这种抗体的产生,标志着人体对乙肝病毒具有免疫和抗御能力,人就不会得乙肝了。
  注射乙肝疫苗必须按照0、1、6方案实施,即注射第一针后一个月时,打第二针;六个月后打第三针,一共要打三针。注射第一针后,机体进入感应阶段,疫苗作为小剂量的特异性抗原进入人体,刺激人体产生免疫反应细胞,这期间大约30%~50%的人会出现表面抗体;注射第二针后,进入效应阶段,表现为机体细胞免疫反应增强,这一阶段,大约80%~90%的人会产生表面抗体;注射第三针后,进入加强阶段,机体细胞免疫和体液免疫处于最佳状态,大约90%~95%的人可以出现表面抗体,第三针打完2~3周后,抗体滴度达到高峰,之后滴度逐渐下降,长期维持在较低水平。一般乙肝疫苗保护的时间都在5年以上,由于个体差异较大,要求有抗体形成者,也需每年检查一次乙肝“两对半”,观察表面抗体是否消失,如果消失,还需再次注射。
  影响表面抗体滴度的因素有:
  1、母亲乙肝病毒感染情况:如果母亲已有表面抗体形成,婴儿接种疫苗后,效果最好,抗体滴度高,持续时间长;如果母亲既往感染过乙肝病毒,乙肝病毒核心抗体为阳性,或是母亲本人就是乙肝,婴儿产生抗体的滴度就会较低;如果母亲是乙肝“大三阳”,产生抗体最差。
  2、年龄越大,产生抗体的概率就越小,女性对疫苗的应答明显高于男性。
  3、疫苗中含有前S蛋白的,抗体产生好。
  4、患有艾滋病、营养不良、肿瘤、应用免疫抑制剂、血液透析、大量饮酒者,抗体产生较差。

 
   
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